隨著新冠病毒在全球暴發(fā),科學(xué)家對(duì)病毒的認(rèn)識(shí)也與日俱增。病毒的進(jìn)化和毒性正在進(jìn)一步揭開面紗。
上周,法國(guó)總統(tǒng)馬克龍?jiān)谠L問巴斯德研究所時(shí),研究人員對(duì)馬克龍表示,他們觀察到新冠病毒在一些樣本中的毒性增強(qiáng)了1000倍。這也解釋了為何一些病人的病情會(huì)更加嚴(yán)重。
一些病毒毒性為普通病毒的1000倍
病毒的毒性決定了病原微生物的傳播能力和感染能力。巴斯德研究所研究員的發(fā)現(xiàn),證明了新冠病毒在一部分病人體內(nèi)擁有超強(qiáng)的毒性,導(dǎo)致他們被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室。此前臨床醫(yī)生認(rèn)為新冠重癥原因,包括病人體內(nèi)的免疫細(xì)胞被過(guò)度激發(fā),引起細(xì)胞因子風(fēng)暴。
“我們非常驚訝在一些患者的樣本中,發(fā)現(xiàn)了超常規(guī)的大量新冠病毒。”巴斯德研究所國(guó)家呼吸道病毒參考資料中心負(fù)責(zé)人西爾維·范·德沃夫(Sylvie van der Werf)對(duì)馬克龍解釋道。
范·德沃夫此前還對(duì)馬克龍稱,一些病毒的毒性達(dá)到了普通病毒的1000倍。“這與我們傳統(tǒng)看到的流感病毒或者其他的呼吸道病毒完全不同。”她表示,“新冠病毒與MERS和SARS這些冠狀病毒也很不一樣,這也解釋了為何病毒的傳染性如此強(qiáng)。”MERS和SARS病毒的感染死亡率要遠(yuǎn)高于新冠病毒。
這一發(fā)現(xiàn)與此前中國(guó)研究人員的判斷也不同。2月25日,國(guó)家衛(wèi)生健康委專家組成員邱海波教授在《新聞1+1》節(jié)目中表示:“對(duì)于傳染性疾病來(lái)講,它本身有一些特點(diǎn),隨著第二代、第三代、第四代往下傳,病毒的毒性可能會(huì)下降。”
法國(guó)巴黎的阿維森醫(yī)院(L’Hopital Avicenne)急救中心主任弗雷德里克·阿內(nèi)(Frederic Adnet)教授分析指出,新冠肺炎患者的病情通常分為兩個(gè)階段:第一階段是在癥狀出現(xiàn)后的5-6天,病情相對(duì)穩(wěn)定,有發(fā)熱、咳嗽等感冒癥狀;第二階段是從第6-7天開始,一些病人病情會(huì)急劇惡化,雖然這部分病人數(shù)量仍是少數(shù),尤其是易感人群,發(fā)生后情況會(huì)非常嚴(yán)重。
法國(guó)首例醫(yī)護(hù)人員死亡
根據(jù)巴斯德研究所提供的數(shù)據(jù),目前法國(guó)新冠肺炎患者20%需要住院治療,其中5%需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)。這些接受重癥監(jiān)護(hù)的病人不僅有老年人和患有基礎(chǔ)疾病的人群,一些沒有基礎(chǔ)疾病的年輕人也出現(xiàn)重癥。法國(guó)衛(wèi)生總署署長(zhǎng)熱羅姆·薩洛蒙(Jerome Salomon)稱,目前法國(guó)一半使用體外生命支撐設(shè)備的是60歲以下的患者。
3月22日,法國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)韋朗(Olivier Veran)宣布了第一例因新冠肺炎感染死亡的醫(yī)護(hù)人員,但沒有公布更多細(xì)節(jié)。
目前盡管沒有數(shù)據(jù)證明醫(yī)護(hù)人員感染后是否更易出現(xiàn)重癥,但是從中國(guó)和意大利的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,醫(yī)護(hù)人員重癥和死亡的情況并不占少數(shù)。研究人員認(rèn)為,可能是一些患者體內(nèi)病毒毒性超強(qiáng),感染醫(yī)護(hù)人員。
美國(guó)貝勒醫(yī)學(xué)院國(guó)家熱帶醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)彼得?霍特茲(Peter Hotez)教授表示:“我們知道新冠病毒在老年患者中的死亡率高,但是我們不知道為何這種疾病讓一些年輕的一線醫(yī)護(hù)人員暴露在巨大的風(fēng)險(xiǎn)中。”霍特茲教授推測(cè),醫(yī)護(hù)人員與患者密切接觸,如果防護(hù)有疏漏,那么很容易被感染,而一些病人的傳染性可能更強(qiáng)。
據(jù)法國(guó)衛(wèi)生部最新通報(bào),截至3月21日,法國(guó)新冠肺炎確診病例增至14459例,較前一日新增1847例,其中死亡病例增至562例,較前一日增長(zhǎng)112例。確診病例中目前住院接受治療的有6172例,1525例病情嚴(yán)重。
馬克龍3月19日宣布增加50億歐元的資金投入,支持新冠相關(guān)的科研項(xiàng)目。目前巴斯德研究所已經(jīng)與流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟(CEPI)簽署了第一階段的協(xié)議,支持疫苗研發(fā)工作;羥氯喹對(duì)新冠治療的有效性研究也正在法國(guó)全國(guó)推進(jìn)。
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